Padidėjęs slėgis ilgą laiką vadinamas hipertenzija (arba hipertenzija). 90% atvejų diagnozuojama arterine esminė hipertenzija. Kitais atvejais atsiranda antrinė arterinė hipertenzija. Hipertenzijos gydymas reiškia specialią vartojimo schemą ir specifinį vaistų derinį, tai garantuoja gydymo efektyvumą skirtingose ligos etapuose.
Kas yra hipertenzija
Laikoma, kad 120/70 (± 10 milimetrų gyvsidabrio) kraujospūdis laikomas normaliu. Skaičius 120 atitinka sistolinį slėgį (kraujospūdis arterijų sienoms širdies susitraukimo metu). Skaičius 70 yra diastolinis slėgis (kraujospūdis arterijų sienoms širdies atsipalaidavimo metu). Nurodant ilgalaikį nukrypimą nuo normos, diagnozuojami tam tikri hipertenzijos etapai:
| Etapas (arba laipsnis) | Sistolinis slėgis | Diastolinis slėgis |
|---|---|---|
| Pirma | 140-159 | 90–99 |
| Antrasis | 160–179 | 100-109 |
| Trečias | 180 ir daugiau | 110 ir daugiau |
Hipertenzija yra labai dažna patologija. Jos atsiradimo priežastys vis dar nėra paaiškinamos. Esminis hipertenzijos tipas reiškia neaiškią etiologinę ligą. Antrinė hipertenzija, atsirandanti 10% pacientų, apima::
- inkstas;
- endokrininė sistema;
- hemodinaminis;
- neurologinis;
- stresas;
- nėščių moterų hipertenzija;
- biologiškai aktyvių priedų naudojimas;
- Kontracepcijos priemonių priėmimas.
Žmogaus kūne yra sistema, kuri reguliuoja kraujospūdį. Padidėjus kraujospūdžiui ant didelių kraujagyslių sienų, suveikia juose esantys receptoriai. Jie perduoda nervų impulsą smegenims. Valdymo vadybos centras yra pailgose smegenyse. Reakcija yra kraujagyslių išsiplėtimas ir slėgio sumažinimas. Sumažėjęs slėgis, sistema atlieka priešingus veiksmus.
Padidėjęs kraujospūdis gali būti susijęs su daugeliu priežasčių:
- Nutukimas, perteklinis svoris;
- inkstų sutrikimas;
- Skydliaukės disfunkcija;
- diabetas ir kitos lėtinės ligos;
- Magnio trūkumas;
- Antinksčių liaukų onkologinės ligos, hipofizės liauka;
- psichologinis stresas;
- paveldimumas;
- Apsinuodijimas gyvsidabriu, švinu ir kitomis priežastis.
Esamos teorijos apie ligos priežastis neturi mokslinio pagrindimo. Pacientai, susiduriantys su šia problema, yra priversti nuolat kreiptis į vaistų pagalbą, kad sušvelnintų fizinę būklę. Hipertenzijos gydymas yra skirtas sumažinti ir stabilizuoti kraujospūdį, tačiau nepašalina pagrindinės priežasties.
Simptomai skirtinguose ligos etapuose skiriasi. Pirminės patologijos apraiškos, žmogus gali ilgai nesijausti. Pykinimo, galvos svaigimo, silpnumo, susijusio su per dideliu darbu, išpuoliai. Toliau pastebimi: Galvos triukšmas, galūnių tirpimas, sumažėjęs našumas, atminties pablogėjimas. Ilgai padidėjus slėgiui, galvos skausmas tampa nuolatiniu kompanionu. Paskutiniame hipertenzijos etape gali atsirasti pavojingų komplikacijų: miokardo infarktas, išeminis insultas, kraujagyslių pažeidimas, inkstai, kraujo krešuliai.
Arterinės hipertenzijos gydymas
Visi gydymo metodai, skirti gydyti arterinę hipertenziją, gali būti suskirstyti į grupes: vaistai, nevienareikšmiai, liaudies, kompleksiniai. Bet kuriuo iš pasirinktų gydymo metodų siekiama ne tik pateikti slėgio rodiklių normą arterijose. Tai yra terapinės priemonės, užkertančios kelią negrįžtamiems širdies ir arterijų raumenų audinio pokyčiams, yra skirtos užtikrinti tikslinių organų apsaugą ir numatyti rizikos veiksnių, kurie prisideda prie patologinės būsenos vystymosi, pašalinimą.
Hipertenzijos gydymo principai
Esant pradinėms ligos apraiškoms ir siekiant jos prevencijos, turite laikytis bendrųjų gydymo principų, kurie padės pakoreguoti būklę ir išvengti paūmėjimo:
- Sumažėjęs stalo druskos naudojimas, jis neturėtų viršyti 5 g per dieną (sunkiomis sąlygomis, visiškas gėlinimas);
- Kūno svorio taisymas esant papildomiems svarams, nutukimas;
- įmanomas motorinis aktyvumas;
- rūkymo atmetimas, alkoholio ir tonizuojančių gėrimų gėrimas;
- raminančių augalinių mokesčių, daržovių vaistų, turinčių per didelį emocinį jaudrumą;
- streso veiksnių įtakos apribojimas;
- Naktinis miegas 7, o pageidautina 8 valandas;
- Valgyti maistą, kuriame gausu kalio.
Gydymo standartas
Diagnozuojant arterinę hipertenziją, sėkmingo paciento būklės stabilizavimo įkeitimas yra nuolatinė medicininė kontrolė. Nepriklausomas tablečių naudojimas slėgiui sumažinti yra nepriimtinas. Jūs turite žinoti vaisto stiprumą ir mechanizmą. Pasireiškiant minkšta hipertenzija ar gydymui pasienyje, gydymo standartas apsiriboja druskos druskos kiekio sumažėjimu.
Esant sunkioms hipertenzijos formoms, skiriama vaistų terapija. Stiprūs narkotikai iš B sekcinio adreno grupės grupės, kurių veiksmingumą tikrina laikas. .
Hipertenzijos medicininis gydymas
Atskleistos terapinės hipertenzijos gydymo priemonės, atsižvelgiant į šiuos laboratorinius tyrimus, individualias paciento būklės savybes ir ligos vystymosi stadiją. Naudojant antihipertenzinius vaistus, pateisinamas ilgalaikis kraujospūdžio rodiklių pažeidimas ir nevalley terapijos metodai nedavė rezultatų.
Gydymo schemos
Siekiant išvengti širdies ir kitų organų darbo komplikacijų, skiriami vaistai, siekiant sumažinti spaudimą atsižvelgiant į impulsą:
| Hipertenzijos forma | Klinikinis vaizdas | Vaistai |
|---|---|---|
| Su dažnai pulsu | Pulsas - 80 dūžių per minutę, prakaitavimas, ekstraštolė, baltas dermografizmas | B blokatoriai |
| Su reta pulsu | Veido patinimas, šepetėliai, bradikardijos apraiškos | Tiazido diuretikai Trimis naudojimo galimybėmis: vienkartine, pertraukiama, ištisinė |
| Nekeisdamas pulso | Be tariamos edemos, tachikardijos, kardialgijos | Angiotenzino reprodukciniai fermentų blokatoriai, tiazido diuretikai, B blokatoriai |
| Sunki srovė | Diastolinis slėgis virš 115 mm Hg | Optimalus 3–4 vaistų derinys |
Šiuolaikiniai vaistai hipertenzijai gydyti
Daugeliui pacientų vaistai skiriami hipertenzijos gydymui, kurį reikia nuolat vartoti. Narkotikų pasirinkimas ir vartojimas turėtų būti vertinamas labai rimtai. Dėl netinkamos terapijos išsivysto komplikacijos: širdies priepuolio rizika, širdies nepakankamumas yra puikus. Visus vaistus, kurie naudojami gydymo schemose, galima suskirstyti į grupes:
| Grupė | Veiksmo mechanizmas |
|---|---|
| Transformuojančio fermento angiotenzino inhibitoriai (IACF) | Užblokuoti fermentą, kuris angiotenziną I paverčia angiotenzinu II |
| Angiotenzino II receptorių inhibitoriai (sartanai) | Netiesioginis kraujagyslių spazmo sumažėjimas dėl renino-angiotenzino-aldosterono sistemos poveikio |
| BA blokatoriai | Jie turi kraujagyslių efektą |
| Kalcio kanalų blokatoriai | Užblokuokite kalcio perkėlimą į ląstelę, sumažinkite energijos atsargas į ląstelę |
| Thiazido diuretikai (diuretikai) | Pašalinkite skysčio ir druskos perteklių, išvengkite patinimo |
| Imidazolino receptorių agonistai (oras) | Dėl šių medžiagų sujungimo su smegenų receptoriais ir inkstų kraujagyslėmis, sumažėja atvirkštinė vandens ir druskos absorbcija, renino ir angitinės sistemos aktyvumas. |
Antihipertenzinių vaistų deriniai
Antihipertenzinių vaistų veikimo mechanizmas, siekiant sumažinti kraujospūdį, yra skirtingas, todėl hipertenzijos gydymas narkotikais apima vaistų derinius. Tai veiksminga kaupiant hipertenziją, kitų organų pažeidimus, inkstų nepakankamumą. Sudėtingoje terapijoje reikia apie 80% pacientų. Veiksmingi deriniai yra:
- AKF inhibitorius ir kalcio kanalų blokatorius;
- AKF inhibitorius ir diuretikas;
- kalcio antagonistas ir diuretikas;
- alfa-blockeris ir beta adrenoblokatorius;
- DiGiropiridino antagonistas kalcio ir beta adrenoblokatoriaus.
Neracionalūs antihipertenzinių vaistų deriniai
Narkotikų deriniai turėtų būti tinkamai gaminami. Neturėkite reikiamo terapinio vaistų, turinčių hipertenziją, poveikį šiame derinyje:
- Dihidropiridino antagonistas ir kalcio blokatorius yra nežiūrima;
- Beta blokatorių ir AKF inhibitorius;
- Alfa blokatorius kartu su kitais antihipertenziniais vaistais (išskyrus beta adrenoblokatorių).
Gydymas be vaistų
Bet kokia liga yra geriau įspėti, nei gydyti. Pirmą kartą pasirodžius kraujospūdžiui, verta persvarstyti savo gyvenimo būdą, kad būtų išvengta piktybinės hipertenzijos vystymosi. Gydymas ne naršymu, atsižvelgiant į visą jo paprastumą, yra skirtas užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi. Šis priemonių rinkinys užima pagrindinę vietą stabilizuojant pacientų, kuriems ilgalaikiai gydomi vaistai, būklę.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Pusei pacientų, kuriems buvo diagnozuota pradiniai hipertenzijos stadijos, sugeba stabilizuoti būklę per pirmąsias apraiškas, pakoregavus gyvenimo būdą. Jie prisideda prie spaudimo griežto kasdienybės laikymosi mažinimo, pakankamai laiko atsipalaiduoti ir naktinį miegą, racionalią mitybą, motorinę veiklą, atsikratyti blogų įpročių.
Terapinė mityba
Hipertenzinio meniu kalorijų kiekis neturėtų viršyti 2500 kcal. Dienos dieta apima 5 patiekalus. Paskutinis triukas 2 valandas prieš miegą. Maistas garinamas, virtas, iškeptas ir virtas nepridedant druskos. Dienos skysčio kiekis yra apie 1, 5 litro. Baltymų, angliavandenių, riebalų santykis yra 1: 4: 1. Dieta turėtų apimti produktus, kuriuose gausu kalio, magnio, vitaminų B, C, R.
Produktai yra produktai:
- Rye ir supjaustykite duoną, krekeriai;
- liesos sriubos;
- Mėsos sriubos ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę;
- mažai riebalų mėsa, žuvis;
- daržovių troškiniai;
- košė;
- rūgščiai -milk produktai;
- vaisių troškinimas;
- jūros gėrybės;
- Natūralios sultys, silpna arbata su pienu.
Fizinis aktyvumas
Hipertenzijai reikalingas šlovingas fizinis aktyvumas. Verta teikti pirmenybę izotoniniams pratimams. Jie daro įtaką kraujotakos pagreičiui, suaktyvina plaučių darbą ir sumažina kraujospūdį. Tai yra gimnastika, skirta dideliems galūnių raumenims. Hektyvūs pasivaikščiojimai, važiavimas dviračiu, plaukimas, lengvas bėgimas. Idealus pasirinkimas yra padaryti namų treniruoklyje. Optimalus treniruočių režimas yra 3–5 kartus per savaitę.
Tradicinė medicina
Tarp tradicinės medicinos receptų yra paprasčiausios priemonės, kuriomis siekiama stabilizuoti kraujospūdį. Veiksmingiausi iš jų yra:
- Linų sėklos. Trys šaukštai sėklų per dieną (galima supjaustyti kombaine) kaip priedas prie salotų, antrasis patiekalas normalizuoja riebalų metabolizmą, yra kraujagyslių aterosklerozės prevencija ir stabilizuoja slėgį.
- Raudoni pušies kūgiai. Iš šios augalinės medžiagos gaminama alkoholio tinktūra. Pušies kūgiai (surinkti birželio-liepos mėn. ) Yra padengti litre stiklainyje, užpilkite degtinę ar alkoholį ir reikalaujami 2–3 savaites. Paimkite 3 kartus per dieną prieš valgį 1 arbatinis šaukštelis.
- Česnakai. Du česnako dantys yra smulkiai supjaustyti, pilami su stikline virto vandens, leiskite užvirti 12 valandų. Infuzija yra neblaivi ir paruošta naujai. Gydymo eiga yra 1 mėnuo, infuzija sunaudojama ryte ir vakare.
Hospitalizacijos indikacijos
Hipertenzija sunkiomis formomis yra pavojingos komplikacijos, todėl kai kuriais atvejais būtina hospitalizuoti:
- Diagnozuojama hipertenzinė krizė. Tai sukelia staigų pablogėjimą dėl bendros paciento būklės, kelia grėsmę jo gyvybei. Širdies priepuolio ar insulto išsivystymo rizika yra puiki. Rekomenduojama skubiai hospitalizuoti.
- Pasirodo dažni kraujospūdžio šuoliai, kurių priežastis nėra aiški ir reikalauja išsamaus paciento tyrimo ir nustato diagnozę. Tokiems atvejams nėra numatyta hospitalizacijos protokolui, tačiau yra didelė rizika sustiprinti kartu su tuo pačiu ligomis.
- Pacientas, be padidėjusio kraujospūdžio, turi įtarimų dėl širdies ligos, pavyzdžiui, angina.
Padidėjęs kraujospūdis yra proga paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Skubi gydytojai imasi veiksmingų terapinių priemonių, dėl kurių slėgio ir širdies funkcijos rodikliai tampa normalūs. Šiuo atveju nėra įrodymų, kad pacientas hospitalizuotų, tada jis gali būti gydomas ambulatoriškai, kad būtų stabilizuojama būklė. Kitais atvejais, jei patobulinimų nepavyko pasiekti, jis paguldytas į ligoninę.